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유방 클리닉 소개
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작성자 | 관리자 | 조회 | 55997 | 분류 | 외과 |
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저희 유방 클리닉에서는 유방전문의의 진찰에 의한 위험요소 평가, 유방 전문 진단방사선과 의사에 의한 유방영상진단, 유방 전문 병리의사에 의한 세침흡인 조직검사 및 판독 등 각분야 전문가가 팀을 이루어 체계적인 방법으로 암 여부를 진단하고
환자에 대한 종합적인 정보를 기초로 하여 다양한 치료 방법 중 환자 개개인에게 가장 적합한 치료의 방법을 선택하며 유방암 환자의 경우 수술, 항암 화학요법 및 호르몬 치료 등의 약물 투여 및 개개인의 추적검사를 통하여 환자의 삶의 질 및 생존율 향상에 매진하고 있습니다. 환자의 편의를 위하여 유방의 진찰 및 방사선검사(유방촬영 및 유방초음파) 및 판독, 조직검사( 조직검사의 경우 3일 이내에 진단 확인)를 3시간 내에 실시하여 쓸데없이 오래 기다리면서 불안한 마음으로 생활하는 것을 조금이라도 줄이기 위해 노력하고 있습니다. 운영장비 유방촬영기 유방초음파 CT MRI 맘모톰 – 흉터 걱정 없는 최첨단 조직검사기 세침흡인 조직검사 초음파 하 조직검사 진료내용- 유방암 의 진단과 치료 임상검진 – 전문가에 의한 진찰로 매우 중요하며, 유방의 약 10% 미만에서는 유방촬 영술이나 초음파 등 다른 검사에서 발견되지않고 진찰을 통해서만 발견되는 경우 도 있다고 합니다. 특히 우리나라 여성들 처럼 유방이 조밀한 경우에는 임상검진 이 진단을 하는데 많은 도움이 됩니다. 유방촬영술 – 조기 유방암, 특히 관상피내암의 특징적인 소견인 미세 석회 의 발견은 주로 이 검사에서 가능하므로 조기진단에 빠질 수 없는 검사입니다 초음파검사 – 젊은 여성에서 유방조직의 밀도가 높아 유방촬영술에서 종괴를 관찰하 기 어려울 때 유용하게 사용됩니다. 뿐만 아니라 비촉지성 종물의 조직검사에는 빠질 수 없는 검사이며, 우리나라처럼 젊은 여성의 유방암 발생이 많은 경우에는 아주 유용하게 사용됩니다. CT & MRI - 병기나 전이 여부를 확인하는데 사용하며 과거에 수술이나 방사선 치료 를 받은 유방의 진단에 유용하게 사용될 수 있다 조직검사 ;암을 확진 하는 최종적인 방법은 조직검사 입니다. 과거에는 수술 시행 후 종양 을 절제하여 실시 할 수 있었으나, 최근에는 침, 촘, 맘모톰 등을 이용해 간단하 게 수술 전에 조직을 확보할 수 있어 불필요한 수술을 막을 수 있게 되었습니다. 여러 검사를 시행하고도 조직검사를 시행하는 이유는 앞선 검사 들이 확진을 하는 데 있어서 정확한 자료로 사용하는데 부적절한 경우가 있기 때문입니다. 물론, 유방촬영술이나 유방초음파검사에서 보이는 병변들 모두가 조직검사를 필요 로 하지는 않습니다. 특히 확연히 양성이라 생각되는 병변은 일정 터울로 관찰하 며 크기의 변화를 두고 보기도 합니다. ;조직검사의 종류는 크게, 조직염색법에 의해 병리 조직학적 검사를 실시하는 일반적 조직검사와 암일 때 암의 성질과 병의 예후 판정 및 치료방침을 결정하기 위한 특수조직검사 로 나뉩니다. 특수조직검사는 수술로 제거한 암 덩어리와 주변의 림프절들에 대해 암의 조직형, 조직의 분화도, 혹의 크기, 림프절 전이 유무, 주변의 혈관이나 림프관 침범여 부, 여성호르몬 수용체, 조직성장과 관계된 단백질의 면역조직화학염색, 유전자 이상발현 및 과다발현 등을 알 수 있습니다 세침흡인세포검사- 가는 주사바늘(주로 22G)로 병변부위의 세포덩어리를 빨아내어 현미경으로 검사하 는 방법입니다. 주사 바늘안에 흡인된 세포를 관찰하기 때문에 세포검사라고 하지 만 세포의 덩어리가 관찰되므로 최소한의 조직검사라고 할 수 있습니다. 총조직검사(Gun Biopsy) 핵심조직검사(core neelle Biopsy)의 한 종류로 세침흡인검사보다 더 굵은 바늘 을 이용하므로 보다 더 많은 조직을 얻을 수 있습니다. 핵심조직검사는 국소 마취 후 작은 절개 창을 내어 14G 바늘을 이용해 병변의 중심조직 일부를 떼내고 조직 고정액에 고정한 후 파라핀에 포매합니다. 잘 만져지는 병소에 대해서는 별 무리 없이 여러 번 검체를 채취할 수 있으나 잘 만져지지 않는 병소의 경우 초음파검사 유도하에서 실시하게 됩니다. 총 조직검사는 병변 부위에 바늘을 위치하여 용수철 기능을 이용해 총 쏘듯이 방아쇠를 눌러 바늘이 자동으로 조직의 일부를 떼어내게 하는 매우 간편한 방법이다. 맘모톰 조직검사는 기존에 조직을 확보하는데 생기는 애로사항을 개선한 검사법으로 더 굵은 바늘을 이용하여(주로 11G 또는 8G) 병소 또는 병소 가까이 바늘을 두고 바늘 끝 옆면에 나있는 홈으로 조직을 빨아들여 내부의 칼날로 흡인된 조직을 잘라 진공흡인을 통 해 조직을 밖으로 빼내는 방법이 개발되었습니다. 이는 조직 채취 때마다 기존처 럼 바늘을 뺄 필요 없이 병소에 바늘을 한번 위치시킨 후 반복적으로 여러 번 원하 는 양의 조직을 얻을 수 있어 정확한 진단을 내릴 수 있는 조직검사 방법이다. 암 이 의심되는 경우는 조직검사 목적으로 이용되지만, 병변이 양성으로 여겨지면서 병소를 제거하기를 원하는 경우에는 큰 흉터 없이 그 병변을 완전히 제거할 수 있 어 양성 혹은 치료적 목적으로도 사용됩니다. 치료 수술적 치료 (변형 근치적 유방절제술 및 유방보존술식) 항암화학요법-항암제는 암과 대적할 수 있는 가장 강력한 무기중의 하나 내분비치료 방사선 치료 전반적인 치료 후 관리 일차치료가 완료되고 나면 정기적인 추적검사를 받는 것이 중요합니다. 이는 많은 수의 환자에서 국소 또는 원격전이와 더불어 반대편 유방이나 다른 장기에 새로운 암 발생의 위험이 뒤따르기 때문에 조기에 발견하기 위해서 입니다 진료시간 매주 화, 목 (전일), 금 (오후) 담당 전문의 외과 박 배 근 Tel) 241-1233 |