건강정보
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복강경 수술에 대하여
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| 작성자 | 관리자 | 조회 | 57856 | 분류 | 산부인과 |
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부인과 내시경 수술은 크게 나누어 자궁근종 등을 수술하는 복강경 수술과 자궁내막을 들여다보며 수술하는 자궁내시경 수술이 있습니다. 부인과 내시경 수술은 많은 경험과 숙련을 요하며 좋은 장비가 필요하기에 모든 병원에서 항상 가능한 것은 아니며 전문적인 능력을 갖춘 병원에서만이 가능합니다.
기존의 부인과를 포함한 복부수술은 개복하여 시술하였지만, 영상기술과 수술기구의 발달로 인하여 복부를 개복하지 않고, 배꼽부위에 1cm 정도를 절개하고 하복부에 0.5cm 정도의 절개공 2~3개를 뚫어 이 구멍에 특수 기구들을 넣어 정밀하고 용이하게 수술하는 것을 말합니다. 최근 의학기술의 발달로 산부인과 수술의 80-90%이상을 내시경을 이용하여 수술하고 있습니다. 개복을 해야하는 기존의 수술방법에 비해 수술반흔이 작고 회복이 빨라 가장 발전된 수술방법입니다.
복강경 수술의 방법
전신마취하에 배꼽 부위를 1cm 정도 절개하여 구멍을 만든 후 복강 속에 이산화탄소 가스를 넣어 복강 내 기복을 만들어 수술 공간을 확보한 다음 복강경(카메라)을 넣고 비디오 모니터를 통해 관찰하면서 필요에 따라 하복부에 0.5 cm 또는 1.0 cm의 특수하게 고안된 수술기구(트로카)를 2~3개 이용하여 모니터를 보면서 레이저나 특수 외과전기술 등을 이용하여 미세수술합니다.
또한 최근에는 복벽에 구멍을 하나만 만든 후 그 안에 카메라 및 수술기구를 모두 넣고 수술하여 흉터가 배꼽근처에 1개만 남게 되는 단일공 복강경 수술(single port operation)도 개발되어 적절한 적응증에 해당하는 경우 시행되고 있습니다.
복강경 수술의 적응증
- 자궁적출
- 양성난소종양
- 자궁외 임신
- 자궁근종
- 자궁내막증
- 복강내 유착
- 악성종양 중 일부 (자궁내막암, 자궁경부암)
수술분야
- 자궁적출술
- 자궁근종제거술
- 난소종양제거술
- 자궁외 임신 수술
- 자궁내막증의 진단 및 치료
- 난관복원술
복강경 수술의 장점
- 흉터가 적어 미용적으로 개복수술에 비해 우월합니다.
- 절개부위 봉합시간을 줄일 수 있어 수술 및 마취시간이 짧습니다.
- 수술후 복강내 유착이 적습니다.
- 통증이 적습니다
- 회복이 빠릅니다
- 수술 후 병원 입원기간이 짧습니다.
- 직장과 일상생활에 복귀가 빠릅니다
복강경 수술의 단점
- 수술 장비 및 기구들이 고가이며 수술 자체는 보험 적용이 되지만 일부 일회용
기구들이 사용되어 이들 기구 사용료에 대한 다소의 비용 부담이 있습니다.
- 복강경 수술은 일반 수술과 달리 숙련된 의사의 기술을 많이 필요로 하므로
의사의 수술 숙련도 및 기술에 많은 영향을 받습니다.
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