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백내장
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우리나라 국민들이 가장 많이 하는 수술 1위 백내장
백내장은 2007년부터 5년 연속 국내 수술 건수 1위를 차지하고 있는 안과 질환입니다. 그 만큼 누구나 언젠가는 하게 되는 보편적인 수술로 인식되고 있으며 흔한 수술이지만 재수술이 어렵고 환자의 생활에 직접적인 영향을 미치는 수술이기 때문에 수술 전 충분한 사전검진과 상담이 이루어져야 합니다.
 
1. 백내장이란 무엇인가요?
백내장이란 우리 눈 안에 있는 카메라 렌즈에 해당하는 수정체가 여러 가지 원인으로 혼탁해진 것을 말
하며 결국 수정체가 투명성을 잃고 망막(시세포)에 정확히 상을 맺지 못하여 시력 저하가 일어나는 질
환입니다. 백내장의 원인은 유전, 외상, 당뇨병, 포도막염 등 다양한데, 특히 나이가 들면서 수정체에
단백질이 끼어 혼탁해지는 노인성 백내장이 가장 흔합니다.


    눈의 구조에서 수정체의 위치(좌측 사진)                    피질백내장을 가진 환자(우측사진)


백내장의 증상
멀리있는 사물이 불분명하게 보여요
시야가 안개가 낀거 같이 뿌옇게 보여요
사물이 두 개로 보여요
밝은 곳보다 어두운 곳에서 더 잘보여요
갑자기 돋보기를 착용하지 않고도 글자를 볼 수 있게 됐어요
 
2. 백내장은 어떻게 치료하나요?
백내장의 치료로 백내장 진행을 억제하는 약물을 초기에 사용하기도 하지만 효과가 미미하여, 아직까
지 근본적인 치료 방법은 수술밖에 없습니다. 따라서 백내장으로 시력이 감퇴되면 수술로 안전하게 백
내장을 제거하고 제거한 그 자리에 알맞은 인공수정체를 삽입하는 방법이 가장 효과적 치료입니다.
내장 수술은 최근에 매우 발달하여 작은 절개창을 통해 수정체를 초음파로 부수는 초음파수정체유화
술이 보편화되었습니다. 이 수술 방법은 절개창이 작아 상처가 작고 안구를 그대로 유지하면서 수술하
여 과거에 시행하던 수술보다 여러 면에서 안전합니다. 또한 수술 후 회복이 빨라 일상생활로 빠르게
복귀할 수 있습니다.
 
3. 백내장은 언제 수술하나요?
정해진 수술 시기는 없습니다. 백내장 수술 시기에 대한 임상적 판단 기준으로 환자의 시력 외에도
각 환자들에 맞는 특별한 기능적 시력 요구 정도, 환경 그리고 다른 위험성 등 여러 면을 고려하고
있습니다. 대부분의 경우 본인이 느끼기에 교정된 시력으로도 일상생활에 불편함을 느낀다면 수술을
고려할 수 있습니다. 만약 지나치게 늦게 수술하면 합병증 발생 위험이 있으며 수술 자체도 어렵고
수술 후 결과가 좋지 않을 수 있습니다. 따라서 백내장으로 진단되면 정기적으로 눈을 검사하고 수술
시기에 대해 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.
 
4. 백내장 수술시 노안도 교정할 수 있나요?
백내장 수술은 혼탁해진 수정체를 제거하는 수술방법이며 인공수정체의 종류에 따라 보이는 시야가
달라집니다. 인공수정체는 단초점과 다초점으로 나뉘어지며 단초점 인공수정체는 거리조절력이 없기
때문에 하나의 초점에 맞추어 시술하며 수술 후 근거리에서 돋보기 착용이 필요합니다. 하지만 다초
점 인공수정체는 근거리, 중간거리, 원거리 모두에서 시력을 회복하여 노안과 백내장을 동시에 해결
할 수 있습니다. 최근에 소개된 다초점 인공수정체는 과거의 다초점 인공수정체의 단점이었던 야간
빛번짐, 달무리가 현저하게 적으며 효과적으로 노안을 치유할 수 있습니다.

5. 백내장을 예방할 수 있는 생활습관은 어떠한 것이 있나요?

자외선 차단 - 자외선이 차단되는 안경이나 선글라스를 착용하는 것이 좋습니다.
장기간 사용중인 약물을 확인 - 스테로이드제제를 장기간 사용시 백내장을 유발할 수 있습니다.
녹색채소와 항산화제 (비타민 C, E)를 섭취합니다.
백내장을 유발하는 질환인 당뇨병을 잘 관리하며 술, 담배를 삼가줍니다.
정기검사 - 백내장은 다른 질환처럼 조기 진단이 중요합니다. 정기적인 검사를 통해서 내 눈의
상태를 확인하시는 것이 좋습니다.
 
6. 백내장 수술 후에 어떤 증상이 오나요?
백내장 수술은 노화로 인한 시력약화 중에서 수정체만을 교정한 것으로 시력에 영향을 줄 수 있는 수정
체 외에도 각막, 망막, 시신경 등의 노화는 계속 진행되어 시력이 떨어질 수 있습니다. 그러나 정기검진
을 계속 받는 분들은 노화현상을 그때마다 찾아내 필요한 조치를 병행해 가면 백내장 수술 후에 느꼈던
밝은 세상을 계속 보존할 수 있습니다.
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